许多小伙伴一定会有这样的经历：搜索“全飞秒近视手术”，网站上一会儿“全飞秒激光”，一会儿“全激光飞秒”；关于费用，有人说几千，有人说上万。本来不清楚，现在更晕了……只是看着都会犯糊涂，更不用说是想要深入了解的近视患者朋友。别看它们只表现出排列组合的差异，其实却有着天壤之别：‘全飞秒激光’与‘全激光飞秒’，顺序不同，意味着两种矫正方式也不同。

从手术原理看

全飞秒激光：

全飞秒激光手术，是蔡司飞秒激光VisuMax有的一种治近视的微创角膜屈光手术，利用蔡司飞秒VisuMax能在超微空间准确聚焦的特点，采用角膜基质透镜取出术，用飞秒激光在角膜基质层制作一个透镜，再用飞秒激光在角膜边缘制作一个2-4mm的微小切口，通过该切口取出透镜，屈光力可得到准确重塑，手术过程一步到位，不再需要准分子激光的参与。

全激光飞秒：

所谓“全激光飞秒”，其标准名称是“飞秒激光LASIK手术”，（这种昵称一般是推出术式的医院为了与其他医院差异化一种活动方式）是准分子激光手术的升级术式，不同于传统的准分子激光手术需要使用板层刀制作角膜瓣，全激光飞秒使用激光制作角膜瓣，全程无刀。全激光飞秒手术是在LASIK手术过程中，飞秒激光完成手术的一个步骤——制作角膜瓣，准分子激光完成手术的第二个步骤----消融角膜基质的部分厚度。因为手术全过程的一半是飞秒激光完成，另一半是准分子激光完成，其实“全激光飞秒”是我们常说的“半飞秒激光手术”。

因此，区别全飞秒激光和全激光飞秒直接的方式，是看手术是否会用到准分子激光。

从手术过程看

全飞秒激光：

飞秒激光直接在角膜基质内制作一个透镜，同时在角膜边缘切开一个2-4mm的弧形切口，如同微笑上扬的嘴角。随后，手术医生在显微镜下，将已经制作好的透镜上下剥离，然后用镊子将透镜从“微笑”切口取出，手术完成了。因此，全飞秒又有一个可爱的绰号，叫做“smile”。

全激光飞秒：

手术需要使用飞秒激光和准分子激光，先用飞秒激光制瓣，激光对着患者的眼球，中心红点一闪一闪，角膜瓣制作好了。随后，患者继续躺在手术床上，被推到准分子激光设备下，掀开角膜瓣，再接着完成角膜基质层的切削消融。再将角膜瓣复位，整个手术完成了。

由此可以看出，区分全飞秒激光和全激光飞秒可以通过切口大小和是否需要制作角膜瓣判断。

从手术疗效看

全飞秒激光：

当前飞秒技术的先进。SMILE透镜分离无需制作角膜瓣，切口比传统飞秒减小80%，完全保持角膜生物力学稳定性和表面张力，避免制作角膜瓣可能造成的角膜移位、干眼症等。整个手术全部由飞秒激光完成，术中舒适度好，准确度高，术后预测性好，视力更稳定。

全激光飞秒：

使用飞秒激光制作角膜瓣，手术全程“无刀”，避免了手术中可能发生的机械性损伤和残留。手术可个性化定制，角膜制作准确、切面光滑，手术过程舒适，术后疗效佳。

总结：

全激光飞秒手术与全飞秒激光手术的主要差异：

1、手术过程需要一台飞秒激光、一台准分子激光来共同完成；

2、术中需要制作一个角膜瓣并掀开；

3、比全飞秒激光手术的角膜切口更大；

纵然当前近视矫治技术已经先进，但是近视手术也有一定的适应症，并非人人适合。因此，医生提醒广大近视朋友，在手术时一定到选择术前检查准确、设备齐全、手术全流程质量把控严格的医院，给自己的眼睛上一道“安全锁”。

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