如何依据便血性质

简单区分是何种便血?

大便颜色多为柏油样或黑色,多见于消化性溃疡。但当出血量多,排出较快,则会呈暗红色,甚至为较鲜红的血便。

由于血液在消化道停留时间较短,血液颜色常为鲜红色或暗红色,有时混有粘液。

① 痔疮:出血颜色鲜红,呈点滴状或喷射状,随着排便结束而停止。常见于内痔和混合痔,外痔一般不会便血。

② 肛裂:出血颜色多为鲜红色,血液不与粪便混合,而仅粘附在粪便上,呈分离状。出血量少,可仅表现为手纸染血。肛裂有一个比较明显的特点是大便干结、排便困难,并伴有撕裂样疼痛。

③ 肠息肉:肠息肉的典型特征是无痛性便血,由于息肉的位置不同,出血情况也会有所不同。多数会有与大便相混、排便粘稠的情况,位置较低的息肉,其出血呈附着性,不会与粪便混合。

④ 结肠恶变:在中晚期肠恶变也会出现便血的情况。结肠恶变便血一般颜色稍深,多为持续少量便血,可伴有脓液出现,排便时没有强烈的疼痛感,但会有腹痛的感觉。

⑤ 其他肠道疾病:以伴随较重的其他消化道症状为主,会有便血血液粘稠、有脓液的情况。

便血时需要做哪些检查?

肛肠科检查中最简单有效的要数肛门指检。可别小看这“一指神功”,可以说,距离肛门8厘米以内的直肠都是它的“管辖范围”。

一些常见的疾病,如痔疮、直肠息肉,低位直肠恶变等,也可“一摸便知”。

与传统肛门镜的相比,电子肛门镜镜身柔软纤细,其清晰度是传统肛门镜的数十倍,更加清晰准确,而且采用无痛检查技术,整个检查过程只需几分钟即可完成,患者可随查随走,不会影响工作和生活。

肠镜是一根细长灵活的软管,头端装有灯光、摄像头、钳子、冲水和充气装置。它从肛门进入肠道后,摄像头把内部影像实时传送到电脑屏幕上,让米粒大小的病变都清晰可见。

肠镜的强大还在于,除了可“侦察”疾病外,还具有治疗某些疾病的能力,如直接止血、切除息肉等。